“Tricuspid Regurgitation in Moderate-to-Severe Right Heart Dysfunction: A New Approach to Transcatheter Tricuspid Valve Intervention” 발표에서 소개된 환자는 torrential TR과 심각한 우·좌심실 기능 저하, 반복되는 심부전, 투석 의존성 신장질환을 동반한 72세 환자였습니다.
환자는 상용화된 판막 성형 기기를 적용하기에 적합하지 않았고, 중증 심실 기능 저하로 인해 판막 치환술 역시 적합하지 않은 것으로 판단되었습니다. Pivot Extend®는 국소마취하에 대퇴정맥 접근으로 이식되었습니다.
추적 관찰에서 Barbieri 박사가 보고한 결과는 다음과 같습니다.
- TR이 torrential에서 trace 수준으로 개선
- 기능 상태가 NYHA Class IV에서 Class II로 향상
- 우심실 및 좌심실 기능 개선
- 심부전 악화(cardiac decompensation) 재발 없음
이번 단일 치료목적 사용 증례는 기존 치료 옵션이 적합하지 않은 환자에서 스페이서 기반 성형술의 잠재적 가능성을 보여줍니다. 안전성, 유효성 및 적절한 환자 선정을 평가하기 위해서는 추가 임상 데이터가 필요합니다.
이번 임상 경험을 공유해 주신 Barbieri 박사와 Charité 팀에 감사드립니다.